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病因:
原发性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫癜,指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又称为免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性血小板减少性紫癜,是较为常见的出血性疾病.临床特征为外周血血小板减少、寿命缩短,骨髓巨核细胞数正常或增多,患者血液中可检测到与血小板有关的抗体,没有其他引起血小板减少的原发疾病或病因,有皮肤、粘膜的自发性紫癜或出血.通常根据其临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,可将其分为急性型和慢性型.急性型多见于儿童,无性别上的差异,发病前大多数伴有感染性疾病;慢性型则以成人为多见,青年女性常见,女性发病率为男性的3～4倍,一般找不到明显的致病因素.
中医学认为,原发性血小板减少性紫癜属于血证中的紫斑、肌衄和葡萄疫等.西医学认识:自身免疫异常、脾脏因素、血小板功能和毛细血管因素.中医学认识:主要原因为感受外邪,饮酒过多或嗜食辛辣厚味,情志过极、劳倦内伤,久病或热病之后等.其共同病机可归结为火热薰灼,迫血妄行；气虚不摄,血溢脉外以及血瘀阻络,血不循经.急性型多因外感热毒或热伏营血,以致火盛动血,灼伤脉络,迫血妄行而发病；慢性型肝脾肾虚损为其发病基础,淤血贯穿疾病的始终.
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