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绝经早期主要表现为血管舒缩综合征;晚期(>5年)相继出现各器官系统衰老性疾病.
一、雌激素缺乏相关的症状
(一)血管舒缩综合征:绝经后1~5年间发生率75~85%.<25岁行双卵巢切除后,1~6周的发生率76%.
血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群.
潮红发生机理:
①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元(Thermoregulatory neurons)有直接地突触和神经连结,故GnRH神经元功能变化将波及后者;
②绝经后雌素缺乏,反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强,从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能(heateoss mechanism)的活跃.潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关;
③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低.
(二)各器官系统衰老性疾病
1.性征退化和性器萎缩:外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等.部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象.
2.乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退:乳房坚挺性减弱,组织软塌.
3.皮肤粘膜:干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病.口干、咽峡炎和声音嘶哑.
4.心血管系统:包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高.≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5~8倍.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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