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(一)发病原因
阴茎结核(tuberculosis of penis),主要通过阴茎与结核分枝杆菌直接接触感染,少数为血行感染,严重的尿道结核也可波及阴茎.
(二)发病机制
主要通过阴茎与结核杆菌直接接触发生感染,Lewis(1946)统计的65%的原发阴茎结核皆因宗教割礼包皮环切时,用口吸吮阴茎止血所引起,这种方法现已弃用,阴茎头与有病变的子宫颈接触,亦可引起阴茎结核,血行感染则可直接侵犯阴茎海绵体,引起结核性海绵体炎,另一种传染方式为严重的尿道结核发展成尿道周围炎,最后侵及阴茎海绵体及阴茎头.
直接接触感染病变多发生在阴茎头,阴茎系带或外尿道口,最初为结核结节,以后成为溃疡,溃疡境界清楚,周边硬,基底部有干酪样坏死或肉芽组织,溃疡逐渐扩大可侵及阴茎头全部,腹股沟淋巴结亦常有继发结核性感染,海绵体结核多表现为结节性增生,纤维组织可使阴茎变形弯曲,有时可形成瘘管.
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