红斑肢痛症症状

1、原发性红斑性肢痛症 大约60%患者为原发性红斑性肢痛症,国外报道本病多见于20～40岁青壮年,男性患者多于女性,约2∶1.起病可急可缓,多同时累及两侧肢端,以双足为重,双手亦可受侵,典型特征是手足皮肤血管扩张和血流量增加而出现局部红肿热痛,严重者呈灼热感,电击性或针刺样疼痛,动脉搏动增强,病人坐卧不安,抱足呻吟,不能入眠,喜凉怕热,既使冬季也喜赤足而行,或用凉风吹拂或将双足放入冷水中方能缓解症状,用一般止痛药难以奏效,一般无全身症状,患肢无营养障碍,不发生溃疡与坏疽.肢端可有客观感觉减退,指(趾)甲增厚,肌肉萎缩,但少有肢端溃疡、坏疽.病程长及(或)病情重者症状不仅限于肢端,可扩及整个下肢及累及上肢.在一定诱因下,阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点,常可作出诊断.但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别.

2、继发性红斑性肢痛症 肢端红、肿、热、痛四大症较轻,而且四大症状并非同时存在,多以热痛为主,病人喜凉怕热,晚间明显,有失眠,手足感觉过敏症.同时伴有原发病的临床表现.

3、本病有流行性发病的特点 尤其在南方各省,每年的2、3月间气温突然变化时可有流行发生.绝大多数患者的症状轻微,剧痛难忍者少,多不影响学习、工作和生活.疼痛为热痛为主,刺痛、胀痛和痒痛者少.静止时疼痛减轻,活动时加重.日轻夜重,因而影响睡眠.发病部位不一,双手、双足、单手、单足,一侧手足以及单指(趾)或是数指(趾)均可发生.局部充血性肿胀或潮红者占1/3～1/2.少数患者有灼热感,约有1/3患者有关节痛、心悸和头痛等症.