快速导航箭头
临床表现是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的1~3%,估计年发病率约为1~2/10000,多发于中老年患者,40岁以下患者少见,男女发病率无明显差异.大部分GISTs发生于胃(50~70%)和小肠(20~30%),结直肠约占10~20%,食道占0~6%,肠系膜、网膜及腹腔后罕见.
的症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性.胃肠道出血是最常见症状.而在食管,吞咽困难症状往往也常见.部分病人因肠穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险.
病人第一次就诊时约有11~47%已有转移.转移主要在肝和腹腔,淋巴结和腹外转移即使在较为晚期的病人也较为罕见.转移瘤甚至可发生在原发瘤切除后30年.小肠GISTs恶性程度和淋巴结转移率最高,而食道GISTs恶性程度低.因此,严格来说,GISTs无良性可言,或至少为一类包括潜在恶性在内的恶性肿瘤.
1、超声内镜、消化道造影可协助GISTs大小、局部浸润、转移、位置等的判断.
根据病人消化道出血或不时的临床表现,结合内镜检查如胃镜、肠镜检 查的非粘膜发生肿瘤结果,CT或内镜超声显示的发生于胃肠道壁的肿瘤,可作出初步的诊断.消化道造影可帮助诊断肿瘤在胃肠道的确切位置及大致范围.但临床 诊断不足以确诊GISTs.GISTs的确诊最终需病理切片及免疫组化的结果.典型的GISTs免疫组化表型为CD117和CD34阳性.近30%病例中 SMA阳性,少部分病例S-100和Desmin肌间蛋白阳性.但少数病例(<5%)CD117阴性,且存在一些CD117阳性的非GISTs肿 瘤.因此,GISTs的免疫组化诊断也并非绝对的,尚需结合临床和一般病理结果,有时需通过免疫组化排除其它肿瘤.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
南京秦淮区长乐路68号
025-52887000 (南院)025-84685018(东院)
南京市钟阜路1-1号
025-83626000
六合区大厂葛关路552号
025-57793705
南京市百子亭42号
025-83283364
北京市海淀区阜城路51号
010-66867304(总机)
北京市海淀区羊坊店铁医院路10号...
010-114(预约挂号),010-63925588(总机),010-63926624(总值班)
北京市海淀区阜成路30号
010-68410099(总机),010-66928114(查询)
北京市海淀区复兴路28号
010-66936182(预约挂号),010-66887329(总机),010-66936619(咨
上海市宜山路600号
021-64369181-8613(预约挂号),021-64369181(咨询)
本部:上海市徐汇区枫林路180号...
021-64041990-2008(预约挂号),021-64041990(本部总机),021-640
上海市徐汇区东安路270号
021-64175590(总机),800-620-1995(免费咨询电话),021-64175590
上海市长宁区虹许路831号
021-51078220
广州市天河区石牌岗顶
020-85253333(总机),020-85253019(挂号处),020-85253203(门诊
广州市沿江西路151号(靖海路口...
020-83177190(门诊预约),020-83337750(总机),020-83337750-3
广州市中山二路106号
020-83827812(总机)
广东省广州市中山二路58号
020-87332200(总机),020-87330808(门诊咨询)