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1967年Jannetta继Gardner发现原发性三叉神经痛病人中,在神经根进入脑干的区域,受到小脑脑桥角处异常血管襻的压迫是致病的主要 原因。在这区域内神经受异常血管襻的搏动性压迫后,髓鞘和轴突都可以发生变性,并使传出纤维与痛觉传入纤维发生短路,或正常的触觉传入冲动亦引起疼痛发 作。根据大宗病例报道,在三叉神经痛病例中,因血管压迫神经根者占78.8%~88.3%,因肿瘤引起者为5.2%~9.8%,其中动脉压迫占 58.9%,静脉压迫占13.9%,动、静脉混合压迫占2%。动脉中以小脑上动脉、小脑下前动脉为主。目前,此法应用普遍(图4.12.4-1)。