Park手术

先天性水平性眼球震颤（CHN）是一种不自主的眼球运动。Cogan将CHN分为2型。

1.知觉缺陷型眼球震颤（sensory defect nystagmus）  系传入缺陷所致的黄斑成像不清而妨碍了固视机制对眼球的控制。临床表现为双侧水平钟摆型眼震，无快、慢相。原因有先天性或外伤性白内障、高度近视、先天性青光眼、白化病及无虹膜病等。

2.运动缺陷型眼球震颤（motor defect nystagmus）  系传出缺陷，包括共轭运动控制中枢及传出经路，先后不久出现，终生不变，眼部无异常。眼球震颤多呈冲动型，有快、慢相。多伴有明显的代偿头位。

CHN的手术目的是减轻或消除眼球震颤、改善代偿头位进而增进视力。手术方法很多，如Anderson的慢相侧一对配偶肌徙后术，后滕（Goto）的快相侧一对配偶肌缩短术。

先天性眼球震颤与眼球运动神经机制的缺陷有关，其诊断标准包括：

①发病早，自幼出现；②无晃视感（oscillopsia），即使眼震相当严重，是诊断的主要标准；③眼球的不自主持续摆动或者跳动具有规律性；④眼球转动无障碍，无眼部畸形或者其他先天异常；⑤日常活动多无影响，双眼视力和矫正视力一般都在0.1以上；⑥无平衡失调和眩晕等中枢神经系统疾患和前庭功能障碍症状；⑦闭眼或者在黑暗中睁眼时眼震消失；⑧眼震电图可明确眼震状态（图8.4.8.1-1）。