治疗性肾动脉栓塞术

1、 血管再通综合征的护理。栓塞时间过长，组织变性坏死，坏死代谢产物进入血液循环，临床出现：酸、中毒、高钾血症、低血压、休克、肾衰，术后密切观察病人神 态、呼吸、尿量（＞30ml/h），监测病人的钾离子，bun、cr 和尿常规，如病人出现烦躁、呼吸、深大、尿量减少，及时报告医生。

2、监护术后出血。注意手术切口局部有无肿胀，敷料渗血，同时注意监测血压脉搏。

3、术后再栓塞监护。如果肢体肤色、苍白、温度不恢复、肢体肿胀、末稍动脉搏动触不到，病人仍感到患肢剧痛，应及时报告医师配合诊治。

4、骨筋膜室综合征的护理。骨筋膜室综合征是急性动脉栓塞的一种严重并发症，表现为小腿前方骤然剧痛，局部水肿，皮肤呈紧红色、局部压痛明显，足和足趾不能屈曲，出现胫前神经麻痹，第一趾间感觉障碍，对于此类病人应早期发现，进行深筋膜切开减压术，以避免截肢。