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导致药物中毒的原因 1.药物管理 随著化学制药工业的发展,若管理跟不上药物中毒的发生就会增多. 2.地区性疾病也是一种重要因素,如中国血吸虫病流行区应用六氯对二甲苯比较广泛?中毒性神经病和神经症发生率也较高. 3.遗传因素 是某些药物产生毒性的重要原因.葡萄糖6-磷酸脱氢(G6PD)缺乏患者在应用奎宁类抗疟药时发生的溶血性贫血中占重要地位.中国的G6PD缺陷者分布很广?西南和沿海省市阳性率较高.慢乙醯化患者长期使用异烟约有23%的病人患多发性外周神经炎.欧洲白种人慢乙醯化者占60%?中国约占20%.假胆碱酯缺陷的病人?用同样剂量肌肉松弛药琥珀胆碱後?延长呼气与吸气之间的间隙时间?严重者造成窒息死亡.酒精体内代谢主要靠乙醛脱氢?乙醛脱氢缺乏者易产生酒精中毒.欧洲人几乎不缺乏?亚洲人缺乏乙醛脱氢者多於欧洲人?中国人约为35%. 4.性别和年龄的差异 对药物毒性的敏感性差别很大.氯素可引起再生障碍性贫血?女性发病率比男性高3倍.儿童用药更应注意?因为儿童药物代谢发育不完全?对药物的毒性敏感性高.如氯?素可引起灰婴综合症?患儿可能在症状出现後数小时死亡.儿童肾排泄链?素缓慢?长期应用可造成耳聋.老年人的心?肝和肾脏功能都在衰退?易发生过敏反应或中毒现象.相同剂量的地高辛?血浆半衰期延长?洋地黄中毒发生率高.老年人肾脏排泄功能下降?肌注青?素後血浆浓度较青年人高13倍.老年人应用巴比妥类催眠药的剂量要调整?因为老年人肝脏药代谢活性下降.老年人用药种类多?用药时间长?药物的毒副反应发生率也较大.或加重腰肌劳损.
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