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发生局部或全身感染时治疗起来一般有一定的难度,感染的预防显得更加重要,合理的预防措施包括以下几个方面: ⑴主动免疫:绿脓杆菌菌苗根据抗原成分可分为脂多糖抗原和内毒素蛋白抗原二类.7价绿脓杆菌菌苗和16价绿脓杆菌菌苗(PEV-01)属于脂多糖抗原,我国研制的绿脓杆菌菌苗(EP)属内毒素抗原.绿脓杆菌菌苗具有良好的免疫原性.烧伤病人在入院当天、7天和14天三次接种PEV-01后,对16种成分的抗体效价从入院1/4～1/32平均上升到1/64～1/256,并保持4周.血清中出现的凝集素和血凝集对绿脓杆菌致死攻击有保护作用.而未注射菌苗的病人罕有保护性抗体. 接种菌苗的病人血浆中内毒素水平低,未接种菌苗而感染绿脓杆菌的病人内毒素效价高.内毒素消耗补体的C3成分,损害非特异性免疫机理,增加病人对感染的易感性.接种绿脓杆菌菌苗降低血中内毒素水平,亦间接增强病人对其字细菌感染的抵抗力. 菌苗的适宜剂量可以产生最大的抗体反应水平,一般推荐应用的剂量为,7价菌苗25μg/kg/次,PEV-01每次用一个成人剂量(RHD),12岁以下儿童给0.5RHD.可采用皮内和肌肉联合或皮下注射.一般5～7天才产生合适的抗体水平.因此菌苗接种越早越好.首次接种应在6天内进行,因为6天后病人对菌苗的反应相当差.主动免疫一般经5～7天,血清中IgG抗体的含量才能达到保护水平,维持时间较短暂,须连续免疫,3～7天接种一次直到绿脓杆菌感染的威胁消失. 注射菌苗后局部可出现红肿,体温可升高.对反应严重时应停止或减少菌苗剂量.
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