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足畸形的鉴别诊断: 1、翻足:由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾,跟腱也向内侧偏斜. 2、蹄足:又称下垂足、尖足, 由于胫前肌瘫痪造成,在站立时仅能以前足着地、踝关节过度跖屈、足跟不能负重着地、患足跟腱挛缩变短、马蹄足和内翻足常同时关节炎存在. 外翻足:由于胫骨前后肌瘫痪引起,与内翻足形状相反,仅能以足内侧着地和负重,内侧足弓往往下陷. 3、趾足:也称为跟足、跟行足、多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致,站立、行走、负重时以足跟着地、足尖上举、踝关节背屈明显. 弓形足:足的纵弓明显高于正常,足弓测量时角度减少,并无不适感,是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起. 4、状足:足横弓过度松弛所致. 5、平足:扁平足是指足弓消失,足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的,正常时有横弓和纵弓,人体足部的小骨搭积成拱形而通过成为足弓.当人体站立、行走和负重时,足部不是全部负重的,以跖骨和足跟完成主要负重 足弓常悬空以缓冲震荡,保护大脑和内脏,并使人成绩具有很好的弹跳性.如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤,足弓消失即形成扁平足,有的有遗传性,有的扁平足没有不适感,有的则会出现疼痛,影响行走. 临床表现:正常足的功能是负重及行走,一旦足部有畸形 1、首先影响足的站立、负重. 2、影响步态--出现跛行. 3、外形难看. 4、影响穿鞋 . 5、由于畸形足背外侧大片胼胝. 6、神经源性由于感觉迟钝出现压疮,足底外侧、足跟处压疮久治不愈,严重者足跟骨骨髓炎,足骨骨髓炎.
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