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肌肉的失用性萎缩的鉴别诊断: (1)轻度萎缩:肌纤维轻度下降,肌肉组织外观无明显凹陷,触摸肌肉组织松弛,肌无力,能做抗阻力运动. (2)中度肌萎缩:肌纤维部分萎缩、缺失,肌肉组织外观凹陷,触摸纵向缩小,横向减少,肌无力明显,不能做抗阻力运动. (3)重度肌萎缩:肌纤维组织大部分萎缩,相关的骨骼外露.肌肉组织仅存少量肌纤维,肌无力严重,患者丧失最基本的协调运动能力. 4. 完全萎缩:肌纤维组织完全萎缩,与其肌肉相关联的运动功能完全丧失. 5.肩胛带肌肉萎缩:是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现.进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力.如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起.肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛. 6.肌原性面部肌肉萎缩:是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩.另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩. 7.骨间肌和鱼际肌萎缩:通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧.因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手.肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带.肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱发.少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始.
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