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1、贫血:贫血会导致乏力、低热、身体虚弱、脉搏加速、头晕、指甲、嘴唇及眼皮苍白、烦躁或忧郁、昏昏欲睡、嘴痛、妇女停经.慢慢形成的贫血症其最初症状包括没有食欲、头痛、便秘、烦躁及很难集中注意力.它一般起因于急慢性失血或红细胞生成不足,如缺铁、维生素B12、叶酸及蛋白质等,使用药物、荷尔蒙病变、外科手术、病菌、胃溃疡、痔疮、憩室病、经血过多、多次怀孕、肝受损、甲状腺毛病、风湿性关节炎、骨髓疾病、放射照射及饮食缺乏症等都是造成贫血的可能原因;而骨髓造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、红细胞破坏过多也是造成贫血的原因之一. 2、感染:病史和症状能给不明原因发热提供重要线索,旅游,接触过某种物品或动物等信息也很重要.例如美国某些地区是球孢子菌病和组织浆胞菌病地方性流行区域,伤寒可能有饮用不洁水的病史,布氏菌病有在肉类加工厂工作史等. 在不明原因发热,热型一般无诊断价值,但也有例外.隔天发热或每3天一次发热提示疟疾,但确诊还需从血涂片中找到疟原虫.在周期性中性粒细胞缺乏症,每21天外周中性白细胞数下降到很低水平,常引起感染和发热.对周期性发热病人,应怀疑霍奇金病.全面重复的体检,特别是皮肤,眼,甲床,淋巴结,心,腹等很重要. 3、甲亢:临床上是一种十分常见的内分泌疾病.是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状. 心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节. 人体的正常脉搏数是每分钟60-100下,当脉搏速率大于这个范围时,则可诊断为脉搏加速. 脉搏:食指、中指、无名指同时轻按手腕桡动脉处,正常人脉搏搏动规则而有力,在平静状态下,男子脉搏搏动每分钟60-80次,女子脉搏搏动每分钟70-90次,新生儿脉搏搏动可达每分钟130次,若脉搏太快或太慢、不规则或摸不到为不正常,应请医生做进一步诊断.
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