快速导航箭头
腹痛伴休克的鉴别诊断: 1、急性腹痛:急性腹痛(abdominal pain)是指病人自觉腹部突发性疼痛,常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起,前者称为内脏性腹痛,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状,腹痛由内脏神经传导;而后者腹痛是由躯体神经传导,故称躯体性腹痛,常为持续性,多不伴有恶心、呕吐症状. 2、腹痛伴恶心、呕吐:腹痛伴恶心、呕吐是急性胰腺炎的临床表现之一,同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂),心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等,表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血,如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等. 体格检查 1.腹部检查 ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸. ⑵听诊 注意肠鸣音. ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能. ⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重. 2.其他检查 注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸.心肺检查,腹股沟,肛指检查. 实验室检查 1.血、尿、粪常规,酮体及血清淀粉酶是最常用的化验检查. 2.对于腹膜炎、内出血、腹腔脓肿及某些腹部肿块可行诊断性穿刺,并对穿刺物作常规涂片、细菌培养或病理检查. 影像学检查 1.X线检查 当诊断困难,疑及胸腹有病变者,可行胸腹透视,目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等,有异常者应常规拍片.当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时,可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查. 2.B超检查 主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾肿大等.对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的诊断价值. 3.内镜检查 内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段.在患者病情允许的情况下,还可进行逆行胰胆管造影、膀胱镜及腹腔镜检查. 4.CT、磁共振及核素扫描检查 对腹腔内和腹膜后的病变,如肝、脾、胰的病变和一些腹内肿物及腹腔脓肿、积液、积气等均有较好的诊断价值,应根据病情合理选择应用. 5.心电图检查 对年龄较大者,应作心电图检查,以了解心肌供血情况,排除心肌梗死和心绞痛.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
南京秦淮区长乐路68号
025-52887000 （南院）025-84685018（东院）
南京市广州路300号
025-83714511， 83718836
南京市江宁开发区吉印大道2007号
025-66989999
南京市汉中路155号
025-86617141
金陵路1号
025-86626137
北京市海淀区西苑操场1号
010-62869939，010-62835111，010-62875599
北京市海淀区阜成路6号
010-66958114（总机），010-66958294（服务台），010-66958322（挂号
北京市海淀区永定路69号
010-57976688（总机），010-57976508（挂号咨询）
北京市海淀区阜城路51号
010-66867304（总机）
北京市海淀区花园北路49号
010-82266699（总机），010-82266688（总机）
总院：上海市宛平南路725号;分院：上海市上南路1000弄上钢二村45号
021-64385700（总机）
上海市漕宝路8号
021-34284588（总机）
上海市宜山路600号
021-64369181-8613（预约挂号），021-64369181（咨询）
本部：上海市徐汇区枫林路180号;延安西路分院：长宁区延安西路1474号
021-64041990-2008（预约挂号），021-64041990（本部总机），021-640
上海市长宁区华山路1328号
021-62528805（总机）
广州市广州大道北路1838号
020-61641888/61360201(预约挂号) |020-61641114(总机) |020
广州市黄埔区黄埔东路183号
020-82377155（门诊）
广州市越秀区农林下路19号
020-61321777（急诊科） 61321847（医务部） 86668114或114（预约电话）
广州市珠玑路16号
020-81226288（总机），020-81226069（咨询台），020-81226059（挂号
广东省广州市工业大道中253号
020-61643114（总机），020-62782020（挂号咨询）
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
提示：本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据；请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
增值电信业务经营许可证：苏B2-20170525
Copyright ©2017-2020 南京百康网络科技有限公司 All rights reserved
