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智力发育迟缓需要做如下鉴别. 轻度智力落后约占智力落后总人数的75%.儿童期各方面的发育稍显迟缓,如说话晚,虽然生活用语尚能掌握但难以掌握抽象词汇,理解、综合及分析能力差,能做简单运算却不会解应用题,虽能背诵成段文章但却不会运用.这类智力落后人数多,经教育后能从事简单工作,应早期干预,是防残的重点. 中度智力落后占总数的20%.童年阶段在说话、大运动、生活自理(大小便控制)方面均表现迟缓.语言能力差,吐字不清、词汇贫乏、表达能力差,建立不起概念.对10位数以内加减能计算,可模仿写字但不解其义.经训练能从事极简单的一般性劳动. 重度智力落后在幼年阶段即易发现各方面发育落后,语言困难,发音含糊不清,理解力极差,动作笨拙.不会简单计算,但能区分亲疏,表达一定感情.经训练能养成一些生活自理能力,可从事极简单的体力劳动. 极重度智力落后占5%,这类智残儿表情愚,情绪反复无常,不会说话只有嚎叫,对周围事物不理解,因缺乏自卫和防御能力,极易发生意外死亡.需终生被人照顾. 一般来说,3岁以内婴幼儿如有下列一项以上异常表现,则高度提示智力发育迟缓的可能性: 1. 哭声异常,即从刺激到引起啼哭的时间长,有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭,或者哭声尖锐,或哭声细小无力;部分患儿不爱哭闹,显得异常“乖巧". 2. 宝宝吸吮能力差,咀嚼晚,吃固体食物时,容易发生吞咽障碍和呕吐. 3. 睡眠过多且不易唤醒. 4.满百天婴儿竖头不起或转头困难,单眼或双眼持续向里或向外. 5. 满百天后才有笑的表情,且表情呆滞,到6个月时不能表现出自然的笑容. 6. 半岁后注视手和玩手的动作仍持续存在. 7. 对外界刺激反应迟钝,6个月时不能注视脸面上方缓慢移动的物体,不能朝发出声响的方向转头,不能自己翻身,无成人帮助不能坐稳. 8. 在7~9个月仍常流口水,清醒时有磨牙动作. 9.到9个月时不能主动伸手拿东西,当有大人扶时不能用双腿支撑体重. 10. 运动发育如俯卧抬头、坐、站、走等动作较正常儿童落后3个月或以上;而且走不稳. 11. 语言发育落后,到10个月时不能咿呀学语,发音也不清晰. 12. 对周围人物和环境缺乏兴趣,不喜欢与人交往,缺乏情感依恋.
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