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1.原发性致病原因 原发性的致病原因在血管外,一般因上肢的体位改变或强力活动,造成血管受压,可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征,如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时,受到肋锁韧带、锁骨下肌、前斜角肌和突出的斜角肌结节等压迫,当上肢做强有力的活动(游泳、攀登、举重、垒球、网球等),或者因某些职业造成上肢的不习惯动作等,均可使锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚,最终导致血栓形成,这就是传统所称的Paget-Schroetter综合征,又称“受挫性"静脉血栓形成(effort thrombosis). 2.继发性致病原因 继发性原因较多,如在血管内置入导管、钢丝,刺激性药物注入等.静脉置管后,约有1/3的患者可发生血栓形成,其中1%~5%有临床症状.此外,还有心力衰竭、妊娠、口服避孕药、凝血和纤溶功能障碍、血透的动静脉瘘等.另一些致病原因在血管外,如癌肿、放射治疗、第1肋或锁骨骨折等.
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