乳腺外上象限腺体增厚鉴别诊断

乳腺外上象限腺体增厚需要做如下鉴别:　　一、乳腺小叶增生(Ⅰ期乳腺增生):是乳腺的初期增生,多发生在25-35岁,症状表现较轻,属于乳腺增生Ⅰ期.在乳腺增生患病率中占70%以上,往往不被引起重视,不积极治疗任其发展.　　二、乳腺腺病(乳腺导管扩张症,Ⅱ期乳腺增生):是乳腺初期增生的进一步发展,从小叶增生发展到乳腺导管扩张,称为乳腺腺病,多发于30-45岁,症状表现严重,属于乳腺增生Ⅱ期.容易引起重视,往往治愈比较困难,久治不愈造成精神压抑,导致症状加重.严重导致内分泌紊乱,身体则出现一系列疾病症状,如月经不调、失眠多梦、肤色嗨暗等系列反应.　　三、囊性增生(乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症,Ⅲ期乳腺增生):是乳腺二期增生的进一步发展,多发生在40-55岁,症状表现非常严重,属于乳腺增生Ⅲ期.三期增生的恶变率在70%以上,积极治疗和定期检查是非常必要地,三期乳腺增生往往会给患者带来精神压抑及恐惧心理.　　四、乳腺囊肿病(Ⅳ期乳腺增生):乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡,形成囊肿性肿块,癌变率90%以上.　　五、乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生):多由囊性增生和囊肿进一步发展而来,乳腺癌的早期治疗只有手术,保乳与否是手术的选择.Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生发展成乳腺癌的机率1-3%,患上乳腺增生都必须及时治疗,不能任期发展. 　　一、视诊:　　注意双侧乳房的形状、大小是否对称可提示先天发育情况.　　有无局限性隆起或凹陷,可提示有无乳房肿物.如“桔皮样"改变,乳头凹陷,局部凸出呈隆起改变.　　双侧乳头是否在同一水平,如乳头上方有癌肿,可将乳头牵向上方.　　二、触诊:　　 (一)乳房检查　　自然端坐(如果乳房肥大者,可采用卧位),双臂下垂.用手指掌面循序驿乳房检查,外上(双乳头什么一“十"字,右侧的右上方或左侧的左上方为外上)、外下、内下、内上各象限及中央区全面检查.用手触压的方法连续触,不遗漏.注意不要用手指捏乳房组织,以避免将捏到的乳腺组织误认为肿块.最后轻挤乳头,若有溢液,依次挤压乳晕四周,并记录溢液来自哪一侧.　　如发现肿块后,应该注意肿块的大小、硬度、表面皮肤是否光滑、边界是否清楚及活动度如何(移动不易压住为活动度好;可以移动中等;无明显移动为差). 检查肿块与皮肤是否粘连,轻轻捻起肿块表面的皮肤,肿块不在捻的皮肤中.如果有粘连,又不是炎症,应警惕恶性肿瘤.良性肿瘤边界清楚,活动度大.恶性肿瘤边界不清,质地硬,表现不光滑,活动度小,与周围组织粘连.　　 (二)腋窝淋巴结检查　　一侧上肢略向上展,曲肘,另一手伸入对侧腋窝,用手指掌面压向胸壁,触压整个腋窝无有结节.如果上述检查可疑,最后到医院检查.请医生检查,必要时做超声检查或乳腺钼靶X线摄片检查.仍不能确定时,可行细针穿刺行细胞学检查.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)