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强迫性神经官能症的鉴别诊断: 1、衰弱:衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱.体质衰弱,此类人生活能力差,防卫疾病的能力低,比别人容易生病,是属于亚健康.神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病,患者大都具有神经质素质.目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱. 2、神分裂症 强迫症的强迫思维有时会被误认为是精神分裂症的妄想.然而,强迫症患者常有自知力,并认为这种强迫思维是不现实的,常因不能回避而深感痛苦焦虑;而精神分裂症患者早期可有强迫症状,其强迫症状缺乏明显的心理诱因,具有内容离奇,形式多变与不可理解的特点.而且患者往往不为此感到苦恼,不伴有明显的焦虑情绪,也无强烈的自我控制意向和求治愿望,自知力不全.而且精神分裂症患者的强迫症状的出现.仅为分裂症症状表现的一部分,还可伴有精神分裂症的其他症状存在,以此可作为鉴别二者的依据.慢性强迫症患者病情加剧时,可出现短暂的精神病性症状,但不久即可恢复,不可认为此时已发展为精神分裂症.少数病例精神分裂症可与强迫症同时存在,此时应下两种诊断. 3、郁症 抑郁症患者可有强迫症状,常可表现为对特定的想法进行过度的反复思考或思虑.然而,抑郁障碍的这些想法不像强迫症那样是无意义的,一般伴有强迫症状的抑郁症仍以情绪低落的情绪障碍为主.强迫症患者也常合并抑郁情绪.应从发病过程分析,分析主要临床主要症状是强迫症状,还是抑郁情绪;区别强迫症状是原发的还是继发于抑郁症.抑郁症患者的强迫症状可随抑郁情绪的消失而消除;而强迫症患者的抑郁情绪也可因强迫症状的减轻而好转.两类症状独立存在者,应下两种诊断. 强迫性神经官能症的主要症状强迫思维、强迫意向、强迫行为等,有的与精神因素有联系,内容不荒诞离奇,病人自知力存在,无其它精神病和明显精神衰弱性格特征.
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