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一、是慢性单纯性咽炎.表现为咽部粘膜慢性充血; 二、是肥厚性咽炎.主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生; 三、是慢性萎缩性咽炎.主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少. 中医将本病归纳为三种类型,需要相互鉴别: 一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数. 二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适.舌质红,苔黄腻,脉滑而数. 三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花.舌质红少津,脉细数.因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断.根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查.必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤.摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断. 鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心.严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状.鼻咽部检查见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂.
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