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检查步态时,观察患者站立、行走时的姿势,以及上下肢与躯干的配合.令患者沿直线向前走、侧行、退行、转弯,用足尖、足跟行走.不同部位病变,可引起不同类型的异常步态. 1.检查脑CT或MRI,以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等. 2.深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI,脑脊液检查,或脊髓造影检查.考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI. 3.大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等. 4.前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等.
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