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除尿频外,多伴有尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后可以好转.而膀胱挛缩的症状除尿频及尿失禁外,常无尿痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变进一步纤维化,症状反而加重. 结核杆菌的抗原、抗体检查,静脉尿路造影,膀胱造影,尿常规,浆膜腔积液蛋白,浆细胞,淋巴细胞转化率,积液β2-微球蛋白,浆膜腔积液病原体,浆膜腔积液葡萄糖 1、尿液检查尿液中有大量红细胞和脓细胞.如无混合感染,中段尿细菌培养阴性,结核菌培养60%阳性. 2、X线检查排泄性尿路造影,85%显示一侧肾脏结核病变.晚期病例有对侧肾积水,肾功能减退.膀胱造影见膀胱边缘毛糙,不光滑.膀胱造影见膀胱容量缩小在50毫升以下,部分病人对侧有膀胱输尿管回流. 3、膀胱镜检查早期输尿管口周围有水肿充血和结核结节,逐渐蔓延到三角区和对侧输尿管口,甚至到全膀胱.结核结节破溃,形成肉芽创面,有坏死出血.病变粘膜与正常膀胱粘膜之间有明显界线.
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