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一般而言,排出来的尿不清澈透明而呈混浊状,不是一种病,而是一种现象. 应考虑有以下几种可能:结晶尿 多在排尿终末部分呈混浊尿,也可以在排尿开始或尿中间有一段混浊尿.无任何痛苦.把一滴尿放在玻片上于显微镜下观察,可见到各式各样的结晶.尿PH呈碱性或中性时多为磷酸盐结晶,尿中加入醋酸后,结晶溶解,尿色变清.尿PH呈酸性时,多为草酸盐或尿酸盐结晶,溶于碱性液体而不溶于醋酸或盐酸;胱氨酸结晶既不溶于酸,也不溶于碱,出现于胱氨酸结石患者的尿中.结晶尿一般不需要治疗,多饮些水,结晶多可溶解不再出现. 脓尿 由于泌尿系感染所致.镜检可见到大量白细胞.多合并有膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等.如久治不愈应考虑泌尿系结核或其他泌尿系器质病变,如畸形、结石、肿瘤等.脓尿常带有臭味.乳糜尿 全程尿皆是乳白色,似牛乳状,其中可有小葡萄粒样胶样物.有合并出血时则呈粉红色,多发生在患血丝症现出10余年后,也叫见于腹膜后肿瘤或炎症.一般患者无症状,只有在凝块较大时,可发生排尿困难;也可因凝块通过输尿管时,发生绞痛. 乳糜尿为间歇性发作,多发生在食入高脂肪性食物后.把乳糜尿倒入试管内,加入等量的乙醚,振荡后,取乙醚层内液体一滴放在玻片上,加上一滴苏丹Ⅲ染液,镜下观察,如为乳糜尿,可见到红色脂肪滴,并见下层尿液出浊变清.有时排尿后再用力排尿时,可排出淡乳白色液体或粘液,可能是前列腺液或精液.将这样的混浊液放在玻片上,置于显微镜下检查,前者可见到许多前列独盛,则外阴寒冷;肾阳不足,温煦失职,则精冷不育;阳气不充,则阴冷囊缩,房事不举.足阙阴肝经走行,循阴股,入毛中,过阴器,抵少腹.寒邪外侵,滞留肝经,结于阴器,则外阴寒冷,少腹挛急. 混入精液:尿液可呈混浊,尿液检查蛋白定性阴性,镜检可见精子. 污染:见于女性白带或其它化脓性疾病污染尿液,可做清洁中段尿检查加以鉴别.
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