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尿酸代谢亢进原因

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尿酸代谢亢进原因

确定高尿酸血症是合成过多或排泄障碍需查尿酸清除率、尿酸酐清除率或尿中尿酸浓度及尿中尿酸酐浓度.尿清除率、尿酸酐清除率之比:5%以下为尿酸排泄障碍,5%~12%为混合型,即既有尿酸生成增多又有尿酸排泄障碍,12%以上为尿酸合成过多.尿中尿酸浓度、尿中尿酸酐浓度之比:0.4%~0.5%为尿酸排泄障碍;0.4%~0.8%为混合型,0.8%以上为尿酸合成过多.尿酸合成过多可分为原发性与继发性两大类,原发性为尿酸合成过度,酶缺陷;继发性则见于血液病、肿瘤、烧伤等体内大量分解核酸的结果.排泄障碍同样可以分为原发性与继发性,原发性多为特发性或遗传性;继发性则多见于肾功能障碍、脱水、甲状腺功能亢进、酸中毒等;另外,混合型多见于嗜酒、高嘌呤、高热量饮食、剧烈运动之后、肥胖等.
诊断要点
(1)多见于中年以上男性患者,常发作痛风性关节炎或有痛风结节、尿酸性尿路结石者;
(2)尿和肾功能检查呈慢性间质性肾炎表现;
(3)血中尿酸酸增高,男〉420umol/L,女〉360umol/L,尿酸酶法.
(4)急性尿酸性肾病见于恶性肿瘤化疗中,常表现为急性肾衰.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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