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非怀孕的下腹增大的鉴别诊断: 医源性先天性子宫异常:先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常,伴已烯雌酚综合征病人.在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响,导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中,82%子宫输卵管造影有异常发现.这些异常包括子宫发育不全或子宫增大,T形或弓形子宫,宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角,子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔,宫腔边缘不整齐或息肉状病变,宫腔粘连等. 子宫肌瘤 子宫任何部位的肌瘤都会使子宫增大,多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则;肌瘤变性时其体积会突然增大,或伴有疼痛,阴道不规则出血. 子宫腺肌症 这是由于子宫内膜向子宫肌层中间生长而使子宫增大,月经期子宫增大较明显,伴有严重的痛经,检查时子宫除增大外常质地较硬,活动也较差. 子宫肥大症 又叫子宫慢性肌炎.这种增大子宫较硬,经常有多产史或多次人工流史. 功能性子宫出血症 绝经前功能性子宫出血也会使子宫增大,但常常是稍微增大,子宫呈均匀性. 子宫内膜癌 一般发生在55-60岁.增大的子宫质地较软,以不规则阴道出血为突出的临床表现. 子宫肉瘤 是恶性程度较高的子宫肿瘤.子宫迅速增大并伴腹痛、阴道出血和排尿困难.盆腔检查常有转移病灶或其他脏器如肺等处的转移.
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