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一、椎间盘突出可压迫脊神经. 椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等. 1、椎间盘的退行性改变 椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出. 2、长期震动 汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力过大,可导致椎间盘退变和突出.同时震动亦影响椎间盘营养,对微血管的影响均可加速椎间盘突出. 3、过度负荷 当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂. 4、外伤 由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出. 5、腰穿 早在1935年就有发现腰穿后椎间隙变窄及椎间盘突出的报道. 6、其它 (1)年龄:椎间盘突出的发病率20-40岁占64.46%,40岁以上的占34.92%,平均年龄为40.8岁. (1)身高:超过正常平均高度的男女. (2)遗传:这也是病因学的考虑方面. (3)妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带在松弛退变的基础上易患椎间盘膨出,多次妊娠发病率增高. (4)吸烟:吸烟对血流的改变多有报道. (5)糖尿病:常致动脉硬化加剧,易引起血循环障碍. 二、肿瘤压迫脊神经.
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