快速导航箭头
对暴力冲动行为的处理步骤如下: (一)冲动和暴力行为的评估: 先评估冲动和暴力行为发生的可能性,如有无冲动和暴力行为史,有无酗酒或吸毒史,目前状况如何,有无自控能力降低的精神障碍史,有无外表怪异、携持凶器、激越、敌意,检查中有无动作增多、易激惹、多疑、声音高昂、辱骂言语或威胁言语等.其中,与目前潜在暴力最相关的危险因素是患者有无冲动和暴力史.其次,评估暴力意图的强烈程度及行动计划.第三,评估冲动和暴力行为可能招致的危害,以便采取干预措施,包括警告可能受暴力威胁的第三方. (二)非药物性干预措施: 1.一般的安全技巧: 与对方保持一定的距离,避免直接的目光对视(具对抗性),不要随便打断患者的谈话,要有安全的逃离通道,及时发现患者愤怒的迹象,取走患者携带的危险饰品如眼镜、耳环、打火机等. 2.检查技巧: 避免给患者过度的刺激(声响、强光),予以足够的个人空间,尽量保持开放的身体姿势,尊重、镇静、耐心、认可患者有意义的感受,向患者表示随时随地的帮助意愿,多作言语安抚和教育指导(症状、用药、不良反应)以减少患者对治疗的恐惧,劝阻患者停止暴力行为无效时,则予身体约束,必要时予入院约束保护. (三)临床干预: 快速镇静(rapid tranquilization,RT)是迄今最为常用的干预冲动和暴力行为的药物.传统的RT方法是在较短时限内给予患者一定剂量的抗精神病药物,如氟哌啶醇、氯丙嗪肌肉注射.近年来,为安全起见,临床上倾向于在RT时使用苯二氮卓类药物,如氯硝西泮、劳拉西泮等.尤其对初次发病者,或既往用药情况不详者,使用苯二氮卓类药物比较安全.目前最常用的RT疗法是:反复肌注劳拉西泮或氟哌啶醇或交替注射劳拉西泮和氟哌啶醇.电痉挛治疗也可用来快速控制冲动和暴力行为. (四)暴力发生后的对策: 做好冲动和暴力行为的详细记录以备案. (五)长期治疗: 主要是原发疾病的治疗,如精神分裂症,用抗精神病药物治疗;心境障碍用抗躁狂药或抗抑郁药治疗;癫痫患者予以抗癫痫药物治疗;器质性精神障碍引起的冲动和暴力行为,应治疗原发疾病.丙戊酸盐和卡马西平可能对有冲动和暴力行为的癫痫、精神分裂症、人格障碍有一定疗效;锂盐可能对精神发育迟滞的成年人的攻击行为有效.行为治疗对慢性精神分裂症和精神发育迟滞患者有效.长期的心理治疗适应于非精神病性患者,如虐待配偶的患者,可予夫妻治疗.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
北京市海淀区花园北路49号
010-82266699（总机），010-82266688（总机）
北京海淀区中关村南路12号
010-62553297
北京市海淀区海淀花园北路51号
010-82806151（预约挂号），010-82801984（查询）
北京市海淀区西小营路段温阳路东侧
010-62409383
北京市西城区德胜门外安康胡同5号（德胜门城楼北侧路西）
010-58303200
北京市海淀区花园北路49号
010-82266699（总机），010-82266688（总机）
北京海淀区中关村南路12号
010-62553297
北京市海淀区海淀花园北路51号
010-82806151（预约挂号），010-82801984（查询）
北京市海淀区上庄解放军261医院
010-82470001,82478080
北京市海淀区西小营路段温阳路东侧
010-62409383
上海市宜山路600号
021-64369181-8613（预约挂号），021-64369181（咨询）
总院：上海市徐汇区宛平南路600号;分院：上海市闵行区沪闵路3210号
021-64387250（总机），021-64901737（分院）
上海浦东新区即墨路150号
021-38804518（总机）
上海市浦东新区高桥镇大同路358号
021-58670561
上海静安区乌鲁木齐中路12号（靠近华山路）
021-60531421
总院：广州市芳村明心路36号;江村分院：广州市白云区广花二路800号;荔湾门诊...
020-81891425（总院总机），020-81891425-8136（挂号咨询），020-866
广州市黄埔区长洲街长江路320号
（020）82556778
深圳市罗湖区翠竹路1080号
0755-25629459（咨询）
佛山市禅城区金澜南路102号
0757-83312239
广东省江门市新会区会城镇紫云路15号
0750-6322183
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
四川省绵阳市涪城区警钟街常家巷12号
010-6735521121
广东省广州市白云区广州大道北1838号
010-6735521121
提示：本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据；请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
增值电信业务经营许可证：苏B2-20170525
Copyright ©2017-2020 南京百康网络科技有限公司 All rights reserved
