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风盛血燥的鉴别诊断: 1.面游风:头发呈稀疏、散在性脱落,脱发多从额角开始,延及前头及颅顶部;头皮覆有糠秕状或油腻性鳞屑;常有不同程度的瘙痒. 2.白秃疮:好发于儿童;为不完全脱发,毛发多数折断,残留毛根,附有白色鳞屑和结痂;断发中易查到真菌. 3.肥疮多:见于儿童;头部有典型的碟形癣痂,医学教|育网搜集整理其间有毛发穿过,头皮有萎缩性的疤痕;真菌检查阳性. 本病以青年人多见,男女两性发病率无明显差异.脱发无任何自觉症状,往往被别人所发现.首发秃发斑可发于任何部位,但常在头部.秃发区头皮往往平滑光亮,无任何炎症表现,秃发区大小不一,形态各异,常突然出现圆形、椭圆形的秃发斑,可出现数目不等的多个秃发斑区,有时融合成片.也有少数病人的秃发区早期可看到红斑与浮肿.在脱发区边缘的发质枯萎松动而易拔出,拔出时可见其近发根端萎缩,上粗下细呈倒悬的针杨改变.除头发外,其它部位毛发乳眉毛、胡须、腋毛等,亦可发生成片脱落.约10%的病例,其脱发区逐渐扩大或迅速发展,在几天或几月内头发全部脱落.极少数严重患者,其脱发区可累及全身,甚至连全身毳毛都可脱光. 小孩的油风表现常不典型,常呈匐行性脱发,在后头部可沿发际呈带状脱发.白瘢风火白发的患者发生油风时,其有色素的头发往往先脱,白发晚脱或不脱.油风的病程可持续数月或数年,多数能自愈,但亦有反复发作或边长边脱的现象.新法开始生长时,往往呈纤细柔软,灰白色似毳毛,以后逐渐增粗变黑,最后恢复正常,其生长速度可因病人体质、饮食结构或正确的治疗而各不相同. 少数油风患者约30%可出现指甲的变化,表现为甲凹点、甲纵嵴、脆甲、甲剥离,偶可脱甲,其表现可发生于油风之前或之后.
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