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腕背侧或掌侧的脓肿或窦道检查

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腕背侧或掌侧的脓肿或窦道检查

腕背侧或掌侧的脓肿或窦道的诊断与检查: 1.疼痛和压痛初起时疼痛轻微,随着病变发展,疼痛逐渐加重,当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显.单纯骨型结核压痛仅限于骨病灶的所在部位,滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛. 2.肿胀由于腕关节周围软组织很少,肿胀容易被发现,在背侧更是如此.手指因活动减少,静脉回流受阻,常有轻度浮肿. 3.功能障碍单纯骨结核的功能障碍轻,全关节结核则比较明显.如下尺桡关节被累及则前臂旋转功能受限.腕关节破坏严重者,因手指长期不敢活动,手指僵硬,如伸屈指肌腱被破坏,或发生粘连,则手指功能明显受限. 4.脓肿或窦道脓肿常位于腕背侧或掌侧,可触及波动.脓肿破溃后形成窦道,最初窦道是一个.发生混合感染后窦道可变为多个,窦道闭合形成瘢痕. 5.畸形常见前臂旋前、腕下垂和手向尺偏或桡偏斜畸形. 根据症状、体征、X线检查所见,诊断不难.单纯滑膜结核X线片只表现为软组织肿胀和局部骨质疏松.尺桡骨下端结核的X线片表现可分为中心型和边缘型.前者常有死骨形成,死骨吸收后形成空洞;而后者多见溶骨破坏.各腕骨和掌骨基底结核虽有中心型和边缘型,但容易侵入关节面变为全关节结核,而表现为腕骨稀疏.早期全关节结核尚见关节的边缘性破坏.晚期可见几个腕骨有明显破坏,血运被阻滞,形成死骨.开始时关节间隙加大,以后变窄或消失.由于X线检查阳性表现出现较晚,因此对有症状、体征及血细胞沉降率增快的病例应及早做CT或MRI检查,对可疑病例应试验性抗结核治疗及石膏托固定2个月,如患者对治疗反应良好,应按腕关节结核处理并密切随访.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

腕背侧或掌侧的脓肿或窦道要做哪些检查

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