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疼痛性股青肿:当髂、股静脉血栓形成,广泛累及肌肉内静脉丛时,由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞,下肢呈现高度水肿.由于静脉回流严重障碍,淤血严重,临床表现为疼痛剧烈,患肢皮肤呈紫绀色,称为疼痛性股青肿. 最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀.患下肢深静脉血栓形成病人,局部感疼痛,行走时加剧.轻者局部仅感沉重,站立时症状加重.体检有以下几个特征: ①患肢肿胀.肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的.这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高; ③Homans征.将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛.小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性.这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起; ④浅静脉曲张.深静脉阻塞可引起浅静脉压升高,发病1、2周后可姓浅静脉曲张.
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