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口咽部水疱状损害的鉴别诊断: 1、口唇疱疹:口唇疱疹(颜面疱疹)是单纯疱疹最常见的一种类型.其病因是感染单纯疱疹病毒.表现为初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红,继而出现密集成群或数群针头大小水疱,较原发型的水疱要小且较簇集,破裂后而糜烂,渗液,逐渐干燥结痂,全程经过约1～2周,愈后局部可留有暂时性色素沉着.损害好发于皮肤粘膜交界处,如口角、唇缘及鼻孔附近,亦有发生于颜面、唇部者.口唇疱疹(颜面疱疹)是最常见的一型. 2、唇水疱:大多数水疱形成是对皮肤受刺激或其他损伤的外源性因素的反应,尽管有些可能是疾病或其他病患的结果.一个单独的水疱常由摩擦或轻度烧伤所致,典型的位于手、足或其他暴露部位.一串水疱可能是严重烧伤的结果,或是药物、化学反应,或自身免疫疾病. 口唇水疱按照中医理论来讲,本病确实属于火热之证,或内有蕴热,或外感热邪,导致热毒蕴结,上蒸于头面或下注于二阴而发,故称之为“热疮"或“火燎疮". BV对人类的致病作用远比对猴强.病毒感染后潜伏期2天～10年,一旦发病则情况严重.局部皮肤出现红斑、硬结,1～3天后形成水疱;全身症状多样化,包括发热、流感样综合征,尤其是头痛、肌痛、疲劳等,还可出现淋巴结炎、淋巴管炎、口咽部水疱状损害等.病情继续加重则可发生BV感染性脑炎,甚至危及生命. 近期接触过感染猴,感染部位出现典型皮损,伴全身“流感样综合征"症状,即考虑本病的可能;若从患者疱液、组织匀浆中分离出BV,或从患者血清中检测出特异性抗体,即可做出诊断. 从患者疱液、组织匀浆中分离出BV,或从患者血清中检测出特异性抗体有助于诊断.
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