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1.中年发病,男性居多. 2.发病隐袭,病程缓慢进展. 3.体位性低血压:卧位时血压正常,站立时收缩压常降低6.6kPa(50mmHg)以上,伴头昏、视物模糊、无力,甚至晕厥. 4.自主神经症状:性机能、膀胱直肠括约肌机能、发汗机能障碍. 5.躯体神经症状:锥体系、锥体外系、小脑等神经损害体征. 6.可排除能引起体位性低血压的其他各种疾病. 7.发生在直立或长久站立时,可有头昏、眼花、眩晕、软弱或上腹部不适等先兆症状. 8.发作时心率加快,血压下降. 9.立位耐力试验阳性. 10.老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊,临床医师不能认为他就是患直立性低血压.应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率,然后安静站立1分钟后测血压和脉率,继续站立3分钟后,再测血压和脉率.低血压反应可能在站立后立即或延迟出现.为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验.在开始治疗之前,应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在.
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