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咽喉干燥及灼热感与其他中毒相鉴别 低氯性碱中毒: 低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重. 镉中毒:镉中毒(cadmium poisoning)主要是吸入镉烟尘或镉化合物粉尘引起.一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水肿;慢性中毒引起肺纤维化和肾脏病变.接触镉的工业有镉的冶炼、喷镀、焊接和浇铸轴承表面,核反应堆的镉棒或覆盖镉的石墨棒作为中子吸收剂,镉蓄电池和其他镉化合物制造等.日本报告"痛痛病"是因长期摄食被硫酸镉污染水源引起的一种慢性镉中毒. 吸入重者可并发支气管炎、肺炎及肺水肿 并出现呼吸困难、缺氧及发组等,长期吸入硬脂酸锌粉尘,可引起尘肺而有咳嗽、咳痰、气急、咯血、胸痈等. 误服重者可出现呼吸急速、脉速、血压升高、瞳孔扩大、抽搐、昏迷及休克等 甚至死亡 稍迟或在暂时恢复后 出现肾脏损害 出现腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等. 误服锌的盐类:可有口腔黏膜及消化道糜烂,口、咽喉及腹部疼痛,唇及声门肿胀,并有口渴、恶心、呕吐、腹泻等;呕出物为紫蓝色,大便带血,甚至并发穿孔性腹膜炎,亦可出现水和电解质紊乱,重者可出现呼吸急速、脉速、血压升高、瞳孔扩大、抽搐、昏迷及休克等,甚至死亡 稍迟或在暂时恢复后 出现肾脏损害 出现腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等.部分病人偶可发生胰腺炎而出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、水、电解质及酸碱平衡紊乱、糖尿、酮尿,重度中毒病人渡过急性期后,常有胃和食道狭窄,而出现一系列症状和体征. 锌中毒应该做哪些检查? 用火焰原子吸收法测定毒物(锌) 血锌、尿锌高于正常值,白细胞增高,中性粒细胞左移,血小板可减少 多次急性发作可致贫血,血糖增高,尿糖阳性, 尿胆素增加,偶有叶咐尿,转氨酶升高.
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