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1.血液检查:急性期可以进行血液常规检查,明确感染的性质及程度. 2.组织病理学检查:可行泪腺组织活检,根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型. 3.B超:表现为泪腺窝内杏核状异常回声,边界清楚,眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙,压缩性不明显.显示泪腺增大呈花瓣状结构,边界不整齐,内回声不均(图3).同时可显示眼球筋膜囊水肿.A超显示病变内中高反射. 4.CT 横轴位和冠状CT显示泪腺扁平形肿大,突出眶缘,邻近眼外肌增厚.有时可合并眼环增厚.双侧发病临床并不少见,部分合并鼻窦炎症(图4). 5.MRI MRI显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球,T1WI和T2WI均呈中信号,增强明显.由于病变邻近眼睑皮肤,增强MRI可显示周围软组织信号增强(图4). 小叶内水肿,以淋巴细胞浸润为主,可见浆细胞;感染性急性泪腺炎的组织中可见多形核白细胞.
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