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急性泪腺炎由各种传染病引起,如腮腺炎、流行性感冒、伤寒、肺炎,急性咽喉炎等,也可以是周围组织炎症蔓延的结果.另外还有原因不明者,一般均称为原发性,双侧或单侧发病,睑部泪腺较眶部泪腺易受累. 常见的病原菌有:葡萄球菌、肺炎链球菌等,少数病例为病毒引起.葡萄球菌属(Staphylococcus)是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名.多数为非致病菌,少数可导致疾病.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源,菌体直径约0.8μm,小球形,但在液体培养基的幼期培养中,常常分散,细菌细胞单独存在.葡萄球菌是柯赫(R.Koch.1878年)、巴斯德(L.Pasteur,1880年)和奥格斯顿(A.Og-ston,1881年)从浓液中发现的,但通过纯培养并进行详细研究的是F.J.Rosenbach(1884年).在生理学上显有许多与大肠杆菌――产气杆菌群(coli-aerog-enesgroup)、乳酸菌共同的性质,但其毒性非常强,移植于动物血管中可引起动物体各处发生脓疡,而表现出严重的症状以至死亡.然而与人皮肤脓疡类似的种类不易在动物体上发生,只有极少数的可在类人猿和兔发生类似的症状. 肺炎链球菌属细菌呈圆形,在痰和脓液中常形成短链状,无鞭毛;在人和动物体内可产生荚膜.该菌对温度抵抗力较弱,在52～56℃时加热15～20分钟即被杀死;对干燥的抵抗力较强,在阴暗处的干痰中可生存1～2月.这种细菌在自然界中分布广泛,常生活在正常人的鼻腔中,多数不致病或致病力很弱,少数致病力较强.其能否致病与荚膜有密切关系,因荚膜能抵抗人体内吞噬细胞的吞噬作用而大量繁殖,引起疾病.肺炎链球菌感染关键在于养成良好的卫生习惯,保持环境卫生.必要时对体弱儿童及老年人可用疫苗进行预防注射.用细菌荚膜多糖制备的多糖疫苗进行预防,效果较好.磺胺类药物、青霉素等对肺炎等疾病的治疗较为有效.
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