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视力常呈雾状模糊感检查

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视力常呈雾状模糊感检查

单凭临床症状和体征难于诊断,因和炎症等所致视神经炎和球后视神经炎无何区别.神经放射学检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值.眼眶、头颅平片或多层断面、视神经孔等摄片均有相当的价值.晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义,对眶内和颅内占位性病变更可给予确诊.对疑似动脉病引起者应行颈动脉造影,有误解CT片可诊断颅内所有病变者.小的脑膜瘤直径在1cm,所有检查有是皆可阴性,应随访超声波探查对眶尖压迫性病变可有特征性发现.对比敏感试验对压迫性视神经病变有一定的价值,有时虽视力尚正常,可有异常改变,甚至比视野和色觉检查还要早发现,当其他检查发现异常时,该试验则更可见各空间频率均普遍下降.视电生理检查有助于诊断,能够定性,但定位有一定困难,对视力和视盘尚正常,仅有视力模糊等更有意义,特别是双眼对比更可明确诊断.在中年人,如果单眼呈进行性视神经萎缩,病史短,视野缺损进展呈垂直正切,而又可排除青光眼,血管病或脊髓瘤引起者,要考虑脑膜瘤的存在.对双侧视力消失又无脊髓炎应考虑颅内压迫性病变.值得注意的是,类似球后视神经炎,而视力又有波动性,应考虑有颅咽管瘤及动脉瘤的可能,前者因囊肿经治疗可一时性好转,后者可有不稳定性改变. 总之,对原因不明的单侧或双侧进行性视力减退,经治疗无好转或暂时性好转视力又下降,临床诊断为视神经炎,球后视神经炎或视神经萎缩等,均应考虑颅内占位性病变,压迫视神经的可能. 单侧进行性和无痛性隐匿性视力减退是主要临床特征.视力常呈雾状模糊感,一时性黑蒙可在注视某种位置时立刻发生,由于直接压迫视神经或血管受干扰所致.视力消失常在偶然中发现.动脉瘤引起者可有眼痛.早期眼底无变化,可一年或更久方发现视盘色淡,最后视神经苍白,可呈杯状凹陷,位于视盘后附近者可少伴有视盘水肿.罕见有视网膜中央静脉栓塞.由于颅内肿瘤(特别是额叶底部嗅沟脑膜瘤)可压迫同侧视神经引起视神经萎缩,后期由于颅高压对侧眼可呈视盘水肿,临床上常称为Foster kennedy综合征.视野检查有重要意义,早期可见中心暗点,可很快即向周边部扩展,可维持一个阶段视力,保留周边同缘,最后视力方全消失.有些病例由于压迫部位不同可致节段性视野缺损,为其早期特征,向内扩展,最后波及中央视力,对侧颞上方视野缺损常轻微的,乃视交叉鼻侧纤维受累所致,因鼻下纤维向前襻,接近视束前端,连系同侧中心暗点存在,如果出现该征几乎可认为系压迫性视神经病变,有诊断意义.偶见交叉性同侧偏盲,乃由于同侧视束受累,尚可见旁中心弓形、垂直性鼻侧及颞侧偏盲等. 垂体功能减退是鞍区占位性病变特别是垂体腺瘤、颅咽管瘤等常见症状,出现闭经、阳瘘、皮肤光滑、阴毛消失等,而在脑膜瘤和动脉瘤等则可无内分泌症.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

视力常呈雾状模糊感要做哪些检查

眼球和眼眶的超声检查
眼内白瞳孔、先天性白内障、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤、渗出性视网膜炎、晶体后纤维增生、先天性第一玻璃体永存以及继发于全身感染引起的眼前房积脓、玻璃体脓...
视力
视力是指视网膜分辨影像的能力.视力的好坏由视网膜分辨影像能力的大小来判定.
眼底检查
眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法.
视网膜检影法
检影验光全称为视网膜检影法(retinoscopy,skiascopy)是一种客观验光方法,检影是一种他觉法测量眼屈光状态的方法.需要长期训练,才能掌握真谛.
视野检查
视野检查法分动态与静态检查.一般视野检查属动态,是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点,所连之线称等视线,记录视野的周边轮廓.静态检查则是测定一子午线上各...
血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验.血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分.血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗...
色觉
色觉检查的方法一般有色盲检查镜、色盲检查灯、假同色表(色盲检查表)和彩色绒线束等.在招工、招生体检中常用假同色表和彩色绒线束进行色觉检查. 人眼可见光线的...
直接检眼镜检查法
直接检眼镜检查法能将眼底像放大约15~16倍,所见为正像,可看到的眼底范围小,但较细致详尽,亦可方便地用于检查眼的屈光间质.
颈部MRI检查
颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描,用于诊断颈部的病变.
压颈试验
<p style="text-indent:2em;"> 压迫颈静脉后,脑脊液压力立即上升,于10~20s内达到1.5~2.9kPa。压迫解除后,立即降至初压水平。 </p> <p style="text-indent:2em;"> <b...
角膜检查
角膜检查法包括照影法,染色法,知觉检查法,也可用Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计,运用多种检查法能准确地检查出眼睛疾病,还患者一个健康的眼睛.
引颈试验
引颈试验让患者端坐,检查者两手分别托住其下颌,并以胸或腹部抵住其枕部,渐渐向上牵引颈椎,以逐渐扩大椎间孔.如上肢麻木、疼痛等症状减轻或颈部出现轻松感则为阳...
眼底荧光血管造影
眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法.
头颅平片
头颅平片是对头颅进行照片,用于观察头颅是否有异常病变.
眼科检查
眼的一般检查,包括眼附属器和眼前段检查.
眼压
眼球内部的压力,简称为眼压.是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力.正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能.正常眼压的范围为1.47~2.79k...
胸部B超
胸部B超检查用于以下情况:  1.确定胸膜病变的部位、性质;了解胸膜的形态、厚度、连续性,有无肿瘤,是否累及胸壁、肋骨;注意呼吸运动时胸膜病变状况,以判断有无...
眼底镜检查法
眼底检查宜在暗室中进行.病人取坐位,医生取坐位、立位均可.右手持眼底镜位于病人的右侧进行.
眼球运动检查
眼球运动状态的检查眼球运动是由3条(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ)颅神经支配下12条眼外肌的平行协调运动. 眼球活动异常一般可通过单眼及双眼的运动与正常运动范围比较,判别是共...
尿常规
<p style="text-indent:2em;"> 尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。 </p>...

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