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失代偿期肝硬化诊断不难,肝硬化的早期诊断较困难. 代偿期慢性肝炎病史及症状可供参考.如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑.肝质地较硬或不平滑及(或)脾大>2cm,质硬,而无其他原因解释,是诊断早期肝硬化的依据.肝功能可以正常.蛋白电泳或可异常,单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断.必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊. 失代偿期症状、体征、化验皆有较显著的表现,如腹水、食管静脉曲张.明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等,不难诊断.但有时需与其他疾病鉴别.
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