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紧张型头痛的诊断,主要依靠患者对头痛部位、性质及频度的描述.患者一般体格及神经检查均无异常.对病程已超过1年且脑部CT或MRI无异常者不难确诊.如果患者头痛病程较短应注意和颅内各类器质性疾病相鉴别. 本病多见于青、中年,儿童也可患病,男女无差别.病初症状较轻,以后渐渐明显加重.紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶、颞额及枕部有时上述几个部位,均有疼痛头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬转颈时尤为明显,无畏光或畏声.少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落.查体包括神经系统检查无阳性体征.颅周肌肉如颈枕部肌肉,头顶部及肩上部肌肉常有压痛,有时轻轻按揉,患者感到轻松舒适脑部CT或MRI应无异常不伴有高血压及明显的五官科等疾病.
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