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皮肤黏膜紫斑鉴别诊断

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皮肤黏膜紫斑鉴别诊断

紫斑与皮疹可从以下三点鉴别:　　
1.是否高出皮肤:紫斑一般不高出皮肤,皮疹多高出皮肤; 　　
2.紫斑压之不褪色,皮疹压之褪色; 　　
3.以手抚之:紫斑抚之不碍手,皮疹抚之多碍手.
紫斑一般多发生在四肢,特别是下肢最为多见.皮肤呈青紫斑点或斑块,大小和形状不一,按压紫斑处,其色不褪.紫斑面积小,数量少,则出血较少,斑色红赤,病情较轻;面积大,数量多,则出血较多,斑色紫黑,病情较重.临床常见证型有:
①血热妄行.皮肤出现紫红色瘀点,瘀斑,下肢较多见.紫斑形状不一,大小不等,有的甚至互相融合成片.发热口渴,尿黄便秘,或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血,苔黄,脉弦数.治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤合十灰散.
②阴虚火旺.皮肤瘀点,瘀斑色红或紫红,时轻时重,或有鼻衄、齿衄.常伴头晕,乏力,肌肤作热,颧红心烦,或手足心热或潮热盗汗,口渴,舌质红,苔少,脉细数.治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减.
③气不摄血.紫斑色紫暗淡,多呈散在性出现,时起时消,反复发作,过劳则加重,头晕目眩,面色苍白或萎黄,饮食不振,神疲乏力,舌质淡,脉细弱.治宜益气摄血、健脾养血,方用归脾汤加味,可酌加仙鹤草、地榆、蒲黄等增强止血及化瘀消斑之功.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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