虚汗鉴别诊断

顾名思义,这种多汗乃因体虚所致,它既可以单独出现,也可发生于多种疾病过程中.多见于儿童,有些儿童入睡后出汗不止,间或身体冰凉,这便是医学上所说的“出虚汗".有些儿童因为身体虚弱、感冒发烧或患肝炎等炎症使用大量抗生素(或其它药物)后,导致出虚汗.成人也会出虚汗,一些体质虚弱的人在安静情况下,或无原因而全身或局部出汗,甚至大汗淋漓,这也是“虚汗".某些患急慢性疾病者或产后妇女体质特别虚弱,往往也会出虚汗.
　　虚汗症状需要和下面的症状相互鉴别.
　　多汗症:多汗症(hyperhidrosis)系全身或局部皮肤出汗过多.多汗症病因一般可分为器质性疾病和功能性失调两种.根据产生汗液过多的原因不同还可分成神经性多汗症和非神经性多汗症,神经性多汗症包括皮层性多汗症,下丘脑多汗症hypothalamic hyperhidrosis髓性多汗症medullary hyperhidrosis非神经性多汗症主要有代偿性多汗症compensatory hyperhidrosis.
　　出冷汗:由惊恐或休克等原因而出的汗,出汗时手足发冷,所以叫冷汗.
　　冷汗淋漓:　冷汗,指因紧张、惊惧或疾病等导致汗出而自觉有冷感.汗前并不发热,口不渴,常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现.多因平素阳虚、卫气不足所致,也可因受惊吓引起.
　　夜间盗汗:以中医观点来看,夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成,如果是气虚引起的盗汗,一般是血管扩张功能不好,可用补中益气汤加减方来调整,心血不足造成的盗汗,心悸少寐,宜补血养心,以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起,身体出现燥热症,也会有盗汗的情况,此时可用六味地黄丸加减方来改善, 又阴虚火旺的盗汗,五心烦热,宜滋阴降火,用之以当归六黄汤加减方,但仍建议由中医师鉴别诊断后,再服药改善.
　　多汗症:是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病.交感神经支配全身的出汗.正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温.但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制.多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中.
　　冷汗:冷汗,指因紧张、惊惧或疾病等导致汗出而自觉有冷感.汗前并不发热,口不渴,常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现.多因平素阳虚、卫气不足所致,也可因受惊吓引起.治疗虚汗症,首先应找出导致虚汗的原因,如果是因疾病引起,应在止汗的同时积极治疗疾病;如果是病后体虚,则应在止汗的同时加强调养,适量活动,以增强自身的抗病能力.对于原因不明的虚汗,最好请医生帮助找到原因.
　　由于虚汗症由来已久,我国民间总结出了大量药食两用的止汗方.如用太子参8-10克,红枣6颗,加一大碗水煮开后小火煎10分钟,稍微当茶喝,每天一次;挑未成熟的干果名碧桃干,有止盗汗、虚汗的功效.药物方面,据了解,目前用于治疗虚汗症的药物尚不多,其中以广州奇星药业生产的“虚汗停颗粒"较为有名.该药以宋代著名的《太平惠民和剂局方》方中的“牡蛎散"为基础,经对原处方进行调整和改进,运用现代制药技术和先进生产工艺精制而成.根据中医“虚则补之"的法则,精选煅牡蛎、黄芪、浮小麦、糯稻根、大枣等诸味药材科学组方和配伍,达到益气养阴、固表止汗的目的,尤其对气虚或气阴两虚引起的自汗、盗汗效果显著.现代医学研究证实,该药在止汗的同时还具有提高人体免疫力、补钙、调节植物神经的功能.
　　出汗本是一种正常的生理现象,它具有调节体温,调整体液.排泄机体内废物的作用.出汗可以使皮肤表面保持酸性,以防止一些细菌对人体的侵袭.特别是炎热的夏天,出汗还可以散热降温,减少中暑等症的发生.小儿由于是纯阳之体,加之活泼好动,所以容易出汗,即使在入睡时也常微微出汗,这是正常生活的生理状态.若排除了天气酷热,衣着过多,感冒发烧等情况,在安静的状态下如静坐或熟睡时,小儿全身或身体的某一部分出汗较多,则是病理状态了.中医任为,这种出汗都是因虚而起,故称为虚汗,出虚汗对小儿的影响与危害尤大,因为儿童脏腑娇嫩,形体未充,所以出虚汗更容易导致肺气虚,脾气虚脾肺两虚.现代医学研究证明,出汗多会导致机体微量元素流失和电解质失衡.常出虚汗的孩子不仅食欲下降,睡眠不稳,夜间啼哭,大便秘结,严重时还会导致记忆力下降,智力发育迟缓,所以,家长对出虚汗的孩子应积极地调理,决不要掉以轻心.
　　冬天白天,夜晚经常出汗,稍一活动就加重,这种情况为虚汗中的自汗.多因阳虚引起.自汗的宝宝常容易感冒,身体疲倦,面色苍白或怕冷.此时治疗以益气固表止汗为大法..