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低血钾鉴别诊断

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低血钾鉴别诊断

1.代谢性低钾
人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收.肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡.但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾.血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L,平均4.2mmol/L.通常以血清钾低血钾.但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾.　　
2.排钾过多
肾脏排钾过多常见于长期使用利尿剂或者用量过多.长期使用噻嗪类利尿剂有可能导致水、电解质紊乱,产生低钠、低氯和低钾血症.　　
3.低钾血症
机体内钾的总储量为 3-4 mol(相当130-160 g),98%分布在细胞内,细胞外液只占 2%.细胞内液 K+度为 140 mmol / L,而细胞外液K+浓度相当于细胞内液的1 / 30.正常血清钾浓度为3.5-5.5 mmol / L.血清钾要不断和细胞内钾进行交换,此交换因受众多条件的制约,且交换需要一定的时间,因此,血清钾的水平并不总能反映体内的实际含量.许多疾病都可以伴有血钾的变化,血钾变化的安全范围很小,不论低血钾或高血钾都可造成机体严重的功能障碍,甚至心脏停跳,是许多疾病致死的重要因素之一.　　　

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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