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产后头痛要警惕脑静脉血栓,多发生于剖宫产、产程中大出血和高危产妇;多发生于产后1周内,常在分娩后1~2天出现;病情进展迅速,临床症状重,常以剧烈的头痛、恶心、呕吐起病,迅速出现精神和意识障碍,如果诊治不及时出现脑疝、死亡;脑出血发生率高,癫痫和神经功能障碍的发生率高于非产后患者;影像学多显示血栓范围广泛. 【诊断要点】 本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证. 【辩证分型】 1.血虚 产后失血过多,头脑空痛,头晕目眩,面色萎黄,心悸乏力.苔薄,舌淡,脉细弱. 2.血瘀 产后头痛如噼,或刺痛难忍,恶露下行不畅,小腹胀痛拒按.苔薄,舌质黯紫,脉弦涩. 3.寒邪 产后头额冷痛,得热痛减,恶露量少,色黯紫.苔薄白,脉弦涩.
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