闭孔内肌征

闭孔为坐骨、耻骨之间的大孔,边缘锐利,闭孔膜附着其上.闭孔管为一纤维-骨性管道,长约2～3cm,闭孔管自外上向前下有内外两口,闭孔动脉、静脉、神经由此通过,闭孔管的内口充填以脂肪组织,正常时仅能容纳指尖.

1.X线检查 (1)腹部及骨盆X线平片:有以下影像特征:①一般肠梗阻影像表现,②梗阻近端扩张的小肠和气液平面固定在盆腔耻骨上方,改变体位后复查此征象不变,③闭孔内有气体或有一充气的肠曲,盲端指向闭孔,此为闭孔疝的典型X线表现. (2)疝囊造影:适应于肠梗阻症状间歇性出现者,发作间隙期疝囊造影可观察到闭孔疝的疝囊. (3)CT扫描:CT扫描有助于本病的诊断,未嵌顿时骨盆扫描可见闭孔肌和耻骨肌之间有低密度致密影,肿块表现为较对侧明显不同的含气密度及肠管扩张;嵌顿后可见肠影从闭孔内侧进入闭孔,且该闭孔内肠影以上的肠管有肠梗阻征象,即可诊断闭孔疝. 2.B超检查 在压痛部位可见到异常的肠管反射波.