鼻腔检查

鼻前庭皮肤无肿胀、糜烂、溃疡、结痂及鼻毛无脱落.鼻粘膜呈淡红色,无腺体样增值或残留,表面光滑湿润;如以卷棉子轻触下鼻甲,可觉粘膜柔软而有弹性,各鼻道均无分泌物积聚.

①鼻前庭检查法:瞩受检查头烧后仰 ,以手指将鼻尖抬起,以拇指将其鼻尖抬起,在左右推动,借额镜反射的光线即可看清鼻前庭全貌,观察鼻前庭皮肤有无充血、肿胀、皲裂、溃疡、疖肿、隆起及结痂,有无鼻毛脱落等. ②前鼻镜检查法:检查者一手执鼻镜 以拇指及食指捏住前鼻镜的关节 左 手持前鼻镜,先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻底平行伸入鼻前庭,不可越过鼻阈.右手扶持受检者头部,随检查需要变动头位.缓缓张开镜叶,依次检查鼻腔各部.先 使受检者头位稍低(第一位置),由下至上顺序观察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部,再使受检者头后仰30°(第二位置),检查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和 鼻中隔中部,再使受检者头后仰至60°(第三位置),观察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前医学教`育网搜集整理端等.注意鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚、萎 缩,中鼻甲有无息肉样变,各鼻道及鼻底有无分泌物及分泌物的性状,鼻中隔有无偏曲、穿孔、出血、血管曲张、溃疡糜烂或粘膜肥厚,鼻腔内有无新生物、异物 等.如下鼻甲肥大,可用l%麻黄碱生理盐水收缩后再进行检查.检查完毕,取出前鼻镜时勿将镜叶闭拢,以免钳夹鼻毛. 有时见下鼻甲瘦小,但色泽正常,可瞩受检查者卧于下鼻甲较小一厕约5分钟,起立后立即在作前鼻子镜检查, 如 下鼻甲体积不变大须考虑为早期下鼻甲萎缩. ③后鼻镜检查法,见间接鼻咽镜检查法.