尿沉渣

1．红细胞大于3个／高倍镜视野即为镜下血尿.增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病.如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等.摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多. 2．白细胞大于5个／高倍镜视野即为镜下脓尿.增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等. 3．上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞. 4．管型出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等.出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血.出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性.颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期.脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等.如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型. 5．结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶.病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等.