甲型肝炎抗体

ELISA法(1)甲型肝炎抗体免疫球蛋白M(抗-HAVIgM)阴性(2)甲型肝炎抗体免疫球蛋白G(抗-HAVIgG)阴性

抗-HAVIgM:甲型肝炎特异性抗体-(抗-HAVIgM)出现早,一般在发病数日即可检出,黄疸期达到高峰,1～2月抗体滴度下降,3～4月大部分消失.是甲型肝炎早期诊断的重要指标.常用方法有酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强.为急性肝炎患者检测的常规项目.类风湿因子阳性标本可出现抗-HAVIgM假阳性,应引起注意. 抗-HAVIgG:当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-HAVIgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身.如双份血清的抗-HAVIgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎.常因患者就诊较晚,采不到早期血清,也得不到抗体滴度增长4倍的结果,所以临床上基本不用此诊断方法.抗-HAVIgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查. HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的HAV-RNA. 自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来,提供了检测HAV-RNA更敏感的方法.用逆转录PCR(RT-PCR)法,先用逆转录酶将HAV-RNA转为cDNA,然后再进行PCR检测.HAV-RNA阳性,为HAV急性感染的直接证据.