运动功能检查

肌张力、肌力、臂丛牵拉试验检查结果与标准衡量结果一致,无出现异常步态.

运动功能检查的方法有: 1.观察病人的一般外貌、言语、姿势和步态; 2.判定主动运动的力量和范围; 3.检查被动运动和肌张力; 4.检查共济运动; 5.测定神经和肌肉的电活动. 仅仅检查病人的外表就能得到很多重要的材料,并使检查者发现某种运动功能和肌肉状态的缺陷,如肌肉萎缩和肢体挛缩,异常姿势、运动过少或过多.和患者谈话时,可发现其表情肌的不全麻痹,言语和发音障碍,看到震颤、痉挛抽动等等.此外必须检查病人的步态,在上运动神经元性轻瘫时可发现“偏瘫性划圈"步态.在上运动神经元下肢截瘫时出现“痉挛性轻瘫性"步态,病人走路时,两腿挺直,足掌不离地面;运动下肢时便可发现下肢肌紧张.下运动神经元轻截瘫时,常有足下垂,病人为了免于足尖绊地不得不高抬其腿(所谓“雄鸡式"或“跨越式"步态). 主动运动按由上而下的顺序检查;通常只需测定某些主要运动的范围. 面部可检查皱额,闭眼,眼球运动,张口,口角向外运动,伸舌等.此外,应测定头向侧方旋转的范围.请患者两肩上举(耸肩).两上肢平举或上举、屈曲或伸直肘、腕和指关节;手腕旋前和旋后;检查轻度不全麻痹和精细运动障碍,宜请病人用手迅速的作屈伸运动,同时两手前伸,以观察其平举之持久力. 其次,应检查躯干向前后左右的运动.再检查髋关节、膝关节、踝关节、趾关节的屈伸运动,用足尖和足跟行走. 在个别的病例,须检查个别肌肉的较精细的单独运动.