经胸壁针刺肺活检

没有疾病症状,处于健康状态.

做好术前准备是穿刺成功的先决条件:(1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解.估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患.(2)做好出、凝血时间及血小板计数测定.术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证.(3)术前4h禁食,防止因穿刺引起胸膜反应引发恶心呕吐.术前1h口服磷酸可待因60mg,安定10mg肌注,能减轻胸膜反应.术前20min静脉注射25%葡萄糖100ml,能有效减少术中低血糖的发生率. 做好术中、术后护理,及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施:(1)术中除常规导管吸氧外,应密切观察呼吸、血压和脉搏改变,必要时行心电监护、监测血氧饱和度.(2)术后12h内继续注意患者的呼吸、血压、脉搏变化.每日1次胸透,可发现早期并发症,及时向医生汇报,做出相应的处理.