血尿素氮(BUN)

取患者的血液标本,测定血尿素氮(BUN)是否在正常的范围内.尿素是人体蛋白质代谢的主要终末产物,氨基酸脱氨基产生NH3和CO2,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素 0.3g.尿素中氮含量为28/60,几乎达―半.通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率.和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围.当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高.正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食、肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症.