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梅毒血清反应的假阳性是感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体.针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体.诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体.RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验.因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RP... 查阅更多↓
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反应呈阴性.
梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8.RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断.值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性.国内曾报道某医院内科住院患者中,TPHA阳性者竟有一半是假阳性.已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等. 除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性.特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高,有报道可达2%.许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性.不久前,国内某医院报道,他们收治的5例63~80岁老年内科疾病患者,分别患冠心病、脑血管疾病、糖尿病及白血病,住院期间,均出现过RPR和TPHA阳性. 针对性的对假阳性进行排除.