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宫颈粘液结晶检查正常情况下,在月经周期第8~10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中,粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶,随着体内雌激素水平的升高,转变为较低典型结晶,至排卵期可见典型的羊齿状结晶,排卵后又转为。较典型结晶,以至不典型结晶,约在月经周期的第22天转为椭圆体。排卵期粘液可拉到7~10cm...
1.粘稠度或延展性的检查 在雌激素的影响下,宫颈粘液含水量增加,愈接近排卵期,粘液越稀薄,延展性越高。至排卵期,宫颈粘液清澈透明,似鸡蛋清样,拉丝长度可达10cm左右。排卵后,宫颈粘液渐变得粘稠、浑浊如胶冻,延展性降低,拉丝长度仅为1?2cm。
检查时,先暴露子宫颈,拭净颈口的粘液,然后用干燥的长弯钳伸入宫颈管内1cm左右,钳取粘液,置于玻片上,另用一玻片蘸取粘液,拉成丝状观察长度。
2.结晶类型的检查 从宫颈管取得粘液后,置于玻片上,不必涂抹,待其干燥后(或烘干)置显微镜下观察。从月经周期的第7天左右起,宫颈粘液渐次出现羊齿状的结晶,至排卵以后,羊齿状结晶渐消失,只有椭圆体状结晶。结晶的形态可分四型。
I 型 典型的丰齿叶状结晶,主梗硬而直或略有弯曲,分枝密而长。
Ⅱ型 羊齿口『状结晶结构较稀疏,主梗软而弯曲,分枝短而不全,有时像金鱼草样分枝纤细。
Ⅲ型 羊齿叶状结晶已有离解,主梗断缺不全,分枝短而稀疏,呈离散存在。
Ⅳ型 已无羊齿叶状结构,片-L仅见排列成行的狭长形椭圆体,较白细胞大2-3倍,透光度大,镜下有光感。